Aanmeldingsvoorwaarden:
U doet een aanvraag voor een schoolcoach bij de Regionale Coachvoorziening. Hieronder staan een aantal vragen om te beoordelen of de jongere die u wilt aanmelden aan de voorwaarden voldoet.
Indien ja, om wat voor verzuim gaat het?
Langdurig relatief afwezig (meer dan 4 weken)
Luxe afwezigheid
Geoorloofde afwezigheid agv ziekte
Twijfels over geoorloofde afwezigheid agv ziekte
Structureel afwezig
Niet van toepassing
Aanvullende informatie m.b.t. voorliggende voorzieningen
Samenwerkingsverband betrokken
Campusvoorziening betrokken
Leerplicht betrokken
Schoolmaatschappelijk werk betrokken
Onderwijs Servicecentrum
Niet van toepassing
Licht toe waarom wel of niet
Op welke school volgt de jongere nu onderwijs?
Maak een keuze...
MBO
VO
VSO
PRO
ISK/ESK
Vavo
Wat is de locatie van de school?
Maak een keuze...
MBO Rijnland Fluitpolderplein
MBO Rijnland Van Doornenplantsoen
ROC Mondriaan Aspasialaan
ROC Mondriaan Vaz Diaz
ROC Mondriaan Helenastraat
ROC Mondriaan Koningin Marialaan
ROC Mondriaan Leeghwaterplein
ROC Mondriaan Meppelweg
ROC Mondriaa Tinwerf
ROC Monriaan Waldorpstraat
ROC Mondriaan Brasserskade
MBO Westland Europalaan (Naaldwijk)
Andere school namelijk;
Op welk niveau volgt de jongere onderwijs?
Maak een keuze...
mbo niveau 1
mbo niveau 2
mbo niveau 3
mbo niveau 4
vmbo basis
vmbo kader
vmbo GL
vmbo TL
havo
vwo
Volgt op dit moment geen onderwijs
ISK/ESK
In welk leerjaar zit de jongere?
Maak een keuze...
Leerjaar 1
Leerjaar 2
Leerjaar 3
Leerjaar 4
Leerjaar 5
Leerjaar 6
Wat is het hoogst behaalde diploma voorafgaand aan de huidige opleiding?
Maak een keuze...
vmbo basis
vmbo kader
vmbo GL
vmbo TL
havo
vwo
mbo niveau 1
mbo niveau 2
mbo niveau 3
mbo niveau 4
Buitenlands diploma
Nog geen diploma behaald
De coach moet kennis hebben van...
Interculturele begeleiding
Autisme/ADHD
Straatcultuur
Schoolvaardigheden
Licht verstandelijke beperking
Financiën
Huisvesting
Sociale vaardigheden
Anders, namelijk (invullen)
Waar besteedt de jongere zijn/haar dag aan?
School
Thuis (uitval)
Werk
Vorm van gesubsidieerd werk
Dagbesteding
De straat
Werkt de jongere?
Maak een keuze...
Ja, meer dan 20 uur
Ja, minder dan 20 uur
Nee
Op welk(e) gebied(en) heeft de jongere ondersteuning nodig?
Financiën
Opvoeding
Werk
Lichamelijk
Psychisch
Contact politie-justitie
Zwangerschap
Huisvesting
Sociaal netwerk/vrijetijdsbesteding
Verslaving
Verzuim (reden/omvang)
Niveau (te hoog/te laag)
Plannen en organiseren
Faalangst
Beroeps-/studiekeuze
Gedrag/houding
Zelfstandigheid
Beschrijf waarom de jongere hier ondersteuning bij kan gebruiken en geef aan wat er eerder al is ingezet
Wat zijn de doelen waar de jongere aan wil werken tijdens het coachingstraject?
Ik wil begeleid worden door een...
Maak een keuze...
Maakt me niet uit
Man
Vrouw
Is er nog aanvullende informatie die van belang is voor het maken van een juiste match?
Op welke dagen is de jongere beschikbaar voor coaching?
Maandagochtend
Maandagmiddag
Dinsdagochtend
Dinsdagmiddag
Woensdagochtend
Woensdagmiddag
Donderdagochtend
Donderdagmiddag
Vrijdagochtend
Vrijdagmiddag
Gegevens aanvrager:
Gegevens jongere:
Geslacht jongere
Maak een keuze...
Man
Vrouw
Non-binair
Transgender
Niet bekend
Gegevens ouder/verzorger:
Verplicht in te vullen voor jongeren van 12 t/m 15 jaar. Jongeren van 16 jaar en ouder
mogen zelf
bepalen of zij de gegevens van de ouder/verzorger willen delen.
Geslacht ouder/verzorger
Maak een keuze...
Man
Vrouw
Non-binair
Transgender
Niet bekend